105 visitors think this article is helpful. 105 votes in total.

Бараклюд инструкция по применению препарата, дозировка.

Препараты для печени бараклюд

Хронический гепатит В у взрослых с компенсированным поражением печени и наличием вирусной репликации, повышения уровня активности сывороточных трансаминаз АЛТ или ACT и гистологических признаков воспалительного процесса в печени и/или фиброза;; декомпенсированным поражением. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 120.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 65 мг, кросповидон - 8 мг, повидон - 5 мг, магния стеарат - 1 мг, краситель Opadry белый (титана диоксид, гипромеллоза 6c P, гипромеллоза 3c P, макрогол 400, полисорбат 80) - 6 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 241 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 130 мг, кросповидон - 16 мг, повидон - 10 мг, магния стеарат - 2 мг, краситель Opadry розовый (гипромеллоза 6с Р, титана диоксид, макрогол 400, краситель железа оксид красный (Е172, CFR21)) - 12 мг. Внутриклеточная концентрация энтекавира трифосфата прямо связана с внеклеточным уровнем энтекавира, причем не отмечается значительного накопления препарата после начального уровня "плато". Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, треугольные, с маркировкой "BMS" на одной стороне и "1612" на другой стороне. Энтекавир фосфорилируется с образованием активного трифосфата, имеющего внутриклеточный период полужизни 15 ч. Путем конкуренции с естественным субстратом, деоксигуанозина-трифосфат, энтекавира трифосфат ингибирует все 3 функциональные активности вирусной полимеразы: 1) прайминг HBV полимеразы, 2) обратную транскрипцию негативной нити из прегеномной и РНК и 3) синтез позитивной нити HBV ДНК. Энтекавира трифосфат является слабым ингибитором клеточных ДНК полимераз α, β и δ с Ki 18-40 мк М. Кроме того, при высоких концентрациях энтекавира трифосфата и энтекавира не отмечены побочные эффекты в отношении γ полимеразы и синтеза ДНК в митохондриях клеток Hep G2. в плазме в равновесном состоянии составляли 4.2 и 0.3 нг/мл соответственно при приеме препарата в дозе 500 мкг, 8.2 и 0.5 нг/мл, соответственно, при приеме в дозе 1 мг. При приеме внутрь энтекавира в дозе 500 мкг как с пищей с высоким содержанием жира, так и с низким отмечалась минимальная задержка всасывания (1-1.5 ч при приеме с пищей и 0.75 ч при приеме натощак), снижение C энтекавира превышал общий объем воды в организме, что свидетельствует о хорошем проникновении препарата в ткани. Связывание энтекавира с белками плазмы человека in vitro составляет около 13%. Метаболизм Энтекавир не является субстратом, ингибитором или индуктором изоферментов системы P450. После введения меченого С-энтекавира человеку и крысам не определялись окисленные или ацетилированные метаболиты, а метаболиты фазы II (глюкурониды и сульфаты) определялись в небольшом количестве. Выведение После достижения Cсоставил примерно 24 ч. Энтекавир выводится главным образом почками, причем в равновесном состоянии в неизмененном виде в моче определяется 62-73% дозы. Хронический гепатит В у взрослых с: — компенсированным поражением печени и наличием вирусной репликации, повышения уровня активности сывороточных трансаминаз (АЛТ или ACT) и гистологических признаков воспалительного процесса в печени и/или фиброза; — декомпенсированным поражением печени. с компенсированным поражением печени составляет 500 мкг 1 раз/сут. при указании в анамнезе на виремию вирусом гепатита В, сохраняющуюся на фоне терапии ламивудином, или в случае подтвержденной резистентности к ламивудину) рекомендуется назначать энтекавир в дозе 1 мг 1 раз/сут. Пациентам с декомпенсированными поражениями печени препарат назначают в дозе 1 мг 1 раз/сут. У пациентов с почечной недостаточностью клиренс энтекавира уменьшается при снижении КК. При КК при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о выведении энтекавира с грудным молоком нет. При применении препарата грудное вскармливание не рекомендуется. энтекавиром, в виде монотерапии и в комбинации с антиретровирусными препаратами описаны случаи лактацидоза и выраженной гепатомегалии со стеатозом, иногда приводившие к смерти пациента. Симптомы, которые могут указывать на развитие лактацидоза: общая усталость, тошнота, рвота, боль в брюшной полости, внезапное снижение массы тела, одышка, учащенное дыхание, мышечная слабость. При появлении указанных симптомов или получении лабораторного подтверждения лактацидоза следует прекратить лечение препаратом. Однако могут развиваться тяжелые обострения, в т.ч. Причинная связь этих обострений с отменой терапии неизвестна. Описаны случаи обострения гепатита после отмены противовирусной терапии, в т.ч. После прекращения лечения необходимо периодически контролировать функцию печени. При необходимости противовирусная терапия может быть возобновлена. Пациенты с сочетанной гепатит В/ВИЧ-инфекцией Следует учитывать, что при назначении энтекавира пациентам с сочетанной инфекцией ВИЧ, не получающим антиретровирусную терапию, возможен риск развития устойчивых штаммов ВИЧ. Энтекавир не был изучен для лечения ВИЧ инфекции и не рекомендуется для подобного использования. Пациенты с сочетанной гепатит В/гепатит С/гепатит D инфекцией Данных об эффективности энтекавира у пациентов с сочетанной гепатит В/гепатит С/гепатит D инфекциями нет. Пациенты с декомпенсированным поражением печени Отмечен высокий риск развития серьезных побочных эффектов со стороны печени, в частности, у пациентов с декомпенсированным поражением печени класса С по классификации Чайлд-Пью. Также эти пациенты более подвержены риску развития лактацидоза и таких специфических побочных эффектов со стороны почек, как гепаторенальный синдром. Ламивудин-резистентные пациенты Наличие мутаций устойчивости у вируса гепатита В к ламивудину повышает риск развития резистентности к энтекавиру. В связи с этим у ламивудин-резистентных пациентов требуется проведение частого мониторинга вирусной нагрузки и при необходимости соответствующее обследование на выявление мутаций устойчивости. Пациенты с нарушением функции почек Для пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется коррекция режима дозирования. Безопасность и эффективность энтекавира у пациентов, перенесших трансплантацию печени, неизвестны. Следует тщательно контролировать функцию почек перед и во время лечения энтекавиром у пациентов, перенесших трансплантацию печени, и получающих иммунодепрессанты, которые могут влиять на функцию почек, такие как циклоспорин и такролимус. Общая информация для пациентов Следует информировать пациентов, что терапия энтекавиром не уменьшает риск передачи гепатита В и, поэтому, соответствующие меры предосторожности должны быть предприняты. Имеются ограниченные данные о случаях передозировки препарата у пациентов. У здоровых добровольцев, получавших препарат в дозах до 20 мг/сут в течение до 14 дней или в однократных дозах до 40 мг, не было никаких неожиданных побочных реакций. Лечение: при передозировке требуется тщательное медицинское наблюдение за состоянием пациента. При необходимости проводится стандартная поддерживающая терапия. При одновременном назначении энтекавира с ламивудином, адефовиром или тенофовиром не выявлено клинически значимого лекарственного взаимодействия. Взаимодействие энтекавира с другими препаратами, которые выводятся почками или влияют на функцию почек, не изучено. При одновременном назначении энтекавира с такими препаратами пациенту требуется тщательное медицинское наблюдение.

Next

Препараты для печени бараклюд

Наличием вирусной репликации, повышения уровня активности сывороточных трансаминаз АЛТ или ACT и гистологических признаков воспалительного процесса в печени и/или фиброза; с декомпенсированным поражением печени. Возможные заменители препарата Энтекавир Бараклюд от .. Генотип д1, вирусная нагрузка 100 млн.копий, фиброскан показал Ф0, АЛТ незначительно повышены. Сам как то мало занимался изучением вопроса – во всем больше доверился врачу. Врач назначил ламивудин, полгода пропил, нагрузка упала до 500 тыс. Сейчас врач предлагает либо энтекавир (бараклюд) либо тенофовир (виреад). Если начать с бараклюда, потом перейти на тенофовир (читал что так делают) в случае плохих результатов можно ли вернуться на бараклюд? Или же лучше начать с тенофовира (или тенофовир ламивудин), а потом в случае неэффективности пробовать бараклюд? До начала лечения какие были показатели вирусной нагрузки, АЛАТ, НВе Ag – положительный или отрицательный? Но про то что в этом случае бараклюд нельзя не говорил. И сколько раз измеряли АЛТ до начала терапии, то есть он был стабильно повышен? АЛТ измерял каждые три месяца до начала терапии в течение наверное лет 3-4, чаще был незначительно повышен, но иногда был в норме. Как я понимаю, в Беларуси почти всем сначала назначают ламивудин т.к. “Очень важно, что энтекавир активен против ламивудинорезистентных штаммов HBV” [The New England Journal of Medicine, March 9, 2006 Vol. По поводу ламивудина позже понял, что скорее было ошибкой.

Next

Препараты

Препараты для печени бараклюд

В зависимости от механизма действия препараты для. Энтекавир Бараклюд. печени, то есть. Энтекавир фосфорилируется с образованием активного трифосфата (ТФ), имеющего внутриклеточный период полужизни 15 ч. Внутриклеточная концентрация ТФ прямо связана с внеклеточным уровнем энтекавира, причем не отмечается значительного накопления препарата после начального уровня "плато". Путем конкуренции с естественным субстратом, деоксигуанозина-ТФ, энтекавира-ТФ ингибирует все 3 функциональные активности вирусной полимеразы: (1) прайминг HBV полимеразы, (2) обратную транскрипцию негативной нити из прегеномной и РНК и (3) синтез позитивной нити HBV ДНК. Энтекавира-ТФ является слабым ингибитором клеточных ДНК полимераз α, β и δ с Ki 18-40 мк М. Кроме того, при высоких концентрациях энтекавира-ТР и энтекавира не отмечены побочные эффекты в отношении γ полимеразы и синтеза ДНК в митохондриях клеток Hep G2. Фармакокинетика: Всасывание У здоровых людей абсорбция энтекавира быстрая, Cmax в плазме крови определяется через 0.5-1.5 ч. При повторном приеме энтекавира в дозе от 0.1 до 1 мг отмечается пропорциональное дозе увеличение Cmax и AUC. Равновесное состояние достигается после 6-10 дней приема внутрь 1 раз/сут., при этом концентрация в плазме возрастает примерно в 2 раза. Cmax и Cmin в плазме в равновесном состоянии составляли 4.2 и 0.3 нг/мл соответственно при приеме препарата в дозе 500 мкг, 8.2 и 0.5 нг/мл, соответственно, при приеме в дозе 1 мг. При приеме внутрь энтекавира в дозе 500 мкг как с пищей с высоким содержанием жира, так и с низким отмечалась минимальная задержка всасывания (1-1.5 ч при приеме с пищей и 0.75 ч при приеме натощак), снижение Cmax на 44-46% и снижение AUC на 18-20%. Распределение Vd энтекавира превышал общий объем воды в организме, что свидетельствует о хорошем проникновении препарата в ткани. Связывание энтекавира с белками плазмы человека in vitro составляет около 13%. Метаболизм Энтекавир не является субстратом, ингибитором или индуктором изоферментов системы P450. После введения меченного 14С-энтекавира человеку и крысам не определялись окисленные или ацетилированные метаболиты, а метаболиты фазы II (глюкурониды и сульфаты) определялись в небольшом количестве. Выведение После достижения Cmax концентрация энтекавира в плазме снижалась биэкспоненциально, при этом T1/2 составлял 128-149 ч. происходило увеличение концентрации (кумуляция) препарата в 2 раза, то есть эффективный T1/2 составил примерно 24 ч. Энтекавир выводится главным образом почками, причем в равновесном состоянии в неизмененном виде в моче определяется 62-73% дозы. При одновременном назначении энтекавира с ламивудином, адефовиром дипивоксилом или тенофовиром дизопроксил фумаратом не выявлено значимых лекарственных взаимодействий. Взаимодействия энтекавира с другими препаратами, выводящимися почками или влияющими на функцию почек, не изучены. За пациентами должно проводиться тщательное медицинское наблюдение при одновременном назначении энтекавира с такими препаратами. Имеются ограниченные данные о случаях передозировки препарата Бараклюд у пациентов. У здоровых добровольцев, получавших препарат в дозах до 20 мг/сут. в течение до 14 дней или в однократных дозах до 40 мг, не было никаких неожиданных побочных реакций. Лечение: при передозировке требуется тщательное медицинское наблюдение за состоянием пациента. При необходимости проводится стандартная поддерживающая терапия. Бараклюд следует принимать внутрь натощак (то есть, не менее чем через 2 часа после еды и не позднее, чем за 2 часа до следующего приема пищи). Рекомендуемая доза энтекавира составляет 0,5 мг один раз в день. Резистентным к ламивудину пациентам (то есть, пациентам в анамнезе с виремией вирусом гепатита В, сохраняющейся на фоне терапии ламивудином, или пациентам с подтвержденной резистентностью к ламивудину) рекомендуется назначать 1 мг энтекавира один раз в день. Пациенты с почечной недостаточностью: клиренс энтекавира уменьшается при снижении клиренса креатинина. Описаны случаи обострения гепатита после отмены противовирусной терапии, в том числе энтекавира. Однако могут развиваться тяжелые обострения, в том числе фатальные. Причинная связь этих обострений с отменой терапии неизвестна. После прекращения лечения необходимо периодически контролировать функцию печени. При необходимости противовирусная терапия может быть возобновлена. Следует учитывать, что при назначении энтекавира пациентам в случае сочетанной инфекции ВИЧ, ранее не получавшим высокоактивную антиретровирусную терапию, возможен риск развития устойчивых штаммов ВИЧ. Энтекавир не был изучен для лечения ВИЧ инфекции и не рекомендуется для подобного использования, Безопасность и эффективность энтекавира у пациентов, перенесших трансплантацию печени, неизвестны. Следует тщательно контролировать функцию почек перед и во время лечения энтекавиром у пациентов, перенесших трансплантацию печени, и получающих иммунодепрессанты, которые могут влиять на функцию почек, такие как циклоспорин и такролимус. Хронический гепатит В у взрослых с признаками вирусной репликации и повышением уровня активности сывороточных трансаминаз (АЛТ или АСТ) или при наличии гистологических признаков воспалительного процесса в печени.

Next

Препараты для печени бараклюд

Показания препарата Бараклюд. Хронический гепатит В у взрослых с компенсированным поражением печени и наличием вирусной репликации, повышения уровня активности сывороточных трансаминаз АЛТ или ACT и гистологических признаков воспалительного процесса в печени. У многих больных и даже врачей нередко возникает вопрос, действительно ли необходимо назначать противовирусные препараты при гепатите В, какое средство наиболее целесообразно применять и как долго нужно лечить острый и хронический гепатит. Проблеме эффективной терапии вирусного гепатита В уделяется значительно меньшее внимание, чем форме С, но это не сказывается на ее значимости. Нередко возникает необходимость противовирусного лечения не только хронического, но и острого гепатита В. Применение интерферона и его вариантов далеко не всегда приносит положительный результат. Таблетки «Бараклюд» — один из вариантов современного лечения вирусного гепатита В. Возбудитель вирусного гепатита В отличается определенными свойствами, которые могут нанести непоправимый вред печени больного. Возможность перехода острой формы гепатита В в хроническую определяется особенностями иммунного ответа человека и вирулентностью вируса. Затяжное течение острого гепатита В требует назначения противовирусного препарата, каким является Бараклюд. Хронический гепатит В характеризуется неконтролируемым и непрогнозируемым течением, даже небольшое по продолжительности заболевание (до 10 лет) может трансформировать печеночную ткань в соединительную. То есть хроническое воспаление печени перетекает в фиброз, далее – в цирроз, а также возможно развитие гепатоцеллюлярной карциномы. Особенная проблема – это сочетанное поражение несколькими вирусами, например, В и D. Такая комбинация оказывает взаимное утяжеляющее влияние, процессы фиброза и цирроза развиваются значительно быстрее, чем при инфицировании только одним вирусом. Препарат «Бараклюд» содержит основное действующее вещество Энтекавир. В человеческом организме превращается в активный трифосфат, который характеризуется длительным периодом полувыведения. Трифосфат является конкурентом другого нуклеозида в плане активности вирусной полимеразы. Эта действующая субстанция блокирует синтез положительной цепи ДНК вируса, обратную транскрипцию информации с и РНК, прайминг полимеразы HBV. Таким образом, противовирусный механизм действия Энтекавира заключается в прекращении образования новых копий вируса и последующей полной элиминации возбудителя. Действующее вещество Энтекавира длительно сохраняется в тканях, его период полувыведения позволяет использовать таблетки однократно в течение суток. Важным преимуществом для больных с воспалением печени является отсутствие биотрансформации в печени. Метаболиты Энтекавира выводятся преимущественно почками. Препарат «Бараклюд» выпускается только в таблетированной форме. Дозировка может быть 0,5 мг или 1,0 мг действующего вещества, вспомогательные ингредиенты обеспечивают стабильность лекарственной формы. Один блистер содержит 10 таблеток «Бараклюда», в упаковке 3 блистера. Исследования эффективности применения Энтекавира в таблетках продемонстрировали положительные результаты. Для «Бараклюда» типично значительно меньшее количество побочных эффектов, чем для Ламивудина или Телбивудина. Еще одно важное преимущество – именно к Бараклюду практически не вырабатывается устойчивость, в отличие от других противовирусных средств. Показания к лечению Бараклюдом следующие виды гепатита В: Конкретную схему применения Бараклюда, длительность его приема, возможность и необходимость сочетания с другими препаратами противовирусной группы может определить только специалист (инфекционист или гастроэнтеролог). Другие препараты для лечения гепатита В с Энтекавиром легко сочетаются, однако, главная составляющая – это этиотропная терапия, направленная на подавление репликации и уничтожение вируса. Особенностью терапии хронического гепатита В является большая продолжительность. Современные протоколы и инструкция по применению Бараклюда указывают срок не менее 48 недель, в некоторых ситуациях требуется пожизненная терапия. Результаты лечения стандартным или пегилированным ИФН такие: Приведенные данные наглядно демонстрируют преимущества Бараклюда. Отзывы о результатах такой терапии пока немногочисленны. Энтекавир может навредить человеку с повышенной чувствительностью к любым компонентам препарата, с врожденной непереносимостью лактозы или дефицитом фермента лактазы. Не изучены побочные действия и переносимость Энтекавира у пациентов, не достигших 18-летнего возраста. Побочные эффекты у беременных и кормящих пациенток также не изучались, поэтому использование Бараклюда возможно только в случае крайней необходимости, если потенциальный риск для плода важен меньше, чем самочувствие пациентки. Наиболее часто пациенты отмечают побочные эффекты: Учитывая большую продолжительность лечения хронического гепатита В, многих пациентов волную цена препарата. Заменители существуют, но очень важно ориентироваться не только на низкую стоимость. Слишком низкая цена может быть признаком подделки или низкой эффективности препарата. Известные генерические варианты: Энтекавир, Элгравир и другие. Стоимость оригинального Бараклюда (дозировка 1мг) колеблется в пределах 11500-12000 рублей за упаковку, то есть за 1 месяц лечения (4 недели). Соблюдение длительности терапии значительно повышает ее результативность.

Next

Препараты для печени бараклюд

Отзывы о препарате Бараклюд, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе. Показания Хронический гепатит В у взрослых с — компенсированным поражением печени и. Он быстро и сильно подавляет репликацию вируса до неопределяемого уровня, а также характеризуется низким уровнем резистентности. Препарат показан для лечения взрослых пациентов с хроническим гепатитом В, сопровождающейся компенсированной функцией печени, признаками активной репликации вируса и воспаления печени. В настоящее время клиническая эффективность энтекавира установлена в шести клинических исследованиях II–III фазы, ещё двенадцать исследований II–IV фазы планируются для изучения эффективности энтекавира у отдельных категорий пациентов, а также для определения сравнительной эффективности с другими противовирусными препаратами. Следует отметить, что большинство клинических исследований препарата энтекавир проводилось с участием российских исследовательских центров. Бараклюд хорошо переносится, обладает высоким профилем безопасности, как и ламивудин, удобен в применении (одна таблетка в сутки). Бараклюд следует принимать внутрь натощак (то есть не менее чем через 2 ч после еды и не позднее чем за 2 ч до следующего приёма пищи). Рекомендуемая доза Бараклюда составляет 0,5 мг один раз в день. Рефрактерным к ламивудину пациентам (то есть, пациентам в анамнезе с виремией вирусом гепатита В, сохраняющейся на фоне терапии ламивудином, или пациентам с подтверждённой резистентностью к ламивудину) рекомендуется назначать 1 мг энтекавира один раз в день.

Next

Препараты для печени бараклюд

Процесса в печени. Бараклюд может энтекавира и лекарств. Лучшие препараты для. Тенофовир 300 мг относят к противовирусным препаратам прямого действия из группы нуклеозидных и нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы и HBV полимеразы. Препарат одобрен для лечения ВИЧ-1 в комбинации с другими антиретровирусными лекарственными средствами. Используется также для борьбы с хроническим гепатитом В. Рекомендованная доза – 1 таблетка в день вместе с едой, либо на голодный желудок. У пациентов с клиренсом креатинина от 30 до 49 мл/мин интервалы между приемами Тенофовира могут быть увеличены. Пациентам с нарушениями функции печени назначается стандартная доза. При использовании тенофовира одновременно с диданозином может отмечаться повышенная концентрация последнего в организме. Это, в свою очередь, может спровоцировать панкреатит и лактацидоз. купить тенофовир Применение тенофовира одновременно с атазанавиром повышает концентрацию тенофовира в организме. В этом случае рекомендуется назначение ритонавира и тщательный контроль состояния пациента. Это может стать причиной повышенной концентрации тенофовира в организме или применяемых препаратов. Назначение Тенофовира при беременности возможно только в особых случаях. Данные о том, попадает ли тенофовир в грудное молоко отстутствуют. Не рекомендован прием Тенофовира одновременно с Трувадой, Атриплой и Гепсерой. Если существует вероятность развития нарушений функции почек у пациента, прием тенофовира следует осуществлять под тщательным наблюдением за уровнем креатинина и концентрацией фосфора в крови, поскольку в этом случае прием Тенофовира может спровоцировать почечную недостаточность, гипофосфатемию, синдромю Фанкони. Тенофовир способен снижать минеральную плотность костной ткани. Патологии возможны в тех случаях, когда у пациента диагностируется проксимальная почечная тубулопатия. После отмены Виреада у больного ВИЧ и гепатитом В может отмечаться тячжелое обострение гепатита. После завершения терапии с применением Виреада следует вести наблюдение за состоянием пациента на протяжении нескольких месяцев. При циирозе печени отменять терапию не следует, так как это может привести к декомпенсации функции печени. Так как существует риск развития устойчивости, Тенофовир рекомендуют использовать как одну из составляющих антиретровирусной терапии в лечении лиц с ВИЧ и гепатитом В. Цена препарата Пациентам, которые принимают тенофовир, следует избегать занятий, требующих повышенной концентрации внимания (в том числе управлением автомобилем). У нас вы сможете купить тенофовир 300 мг по приемлемой цене с прямой доставкой на дом напрямую из Индии. Тенофовир в последующем превращается в активный метаболит - тенофовира дифосфат. Тенофовир - нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы обладает специфичной активностью по отношению к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), и вирусу гепатита В. Тенофовира дифосфат ингибируют обратную транскриптазу ВИЧ-1 и полимеразу вируса гепатита 8 по конкурентному механизму, результатом чего является терминация синтеза цепи ДНК. Тенофовира дифосфат является слабым ингибитором ДНК-полимераз млекопитающих. В тестах in vitro тенофовир в концентрациях до 300 мкмоль/л не оказывал влияния на синтез митохондриальной ДНК и образование молочной кислоты. Взрослые: Рекомендованная доза для лечения ВИЧ-1 или хроническогогепатита B: доза Виреада составляет одну таблетку 300 мг один раз в день,орально, вне зависимости от приема пищи. Дети (≥12 лет и ≥35 кг): Для лечения ВИЧ-1 у педиатрических пациентов возраста 12 лет и старше свесом тела ≥35 кг: доза Виреада составляет одну таблетку 300 мг один раз вдень, орально, вне зависимости от приема пищи. Хронический гепатит В у взрослых с признаками вирусной репликации и повышением уровня активности сывороточных трансаминаз (АЛТ или АСТ) или при наличии гистологических признаков воспалительного процесса в печени. Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Бараклюд может приниматься во время беременности, если потенциальная польза от применения превышает потенциальный риск для плода. Данных о проникновении энтекавира в женское молоко нет. Кормить грудью при применении препарата не рекомендуется. Описаны случаи обострения гепатита после отмены противовирусной терапии, в том числе энтекавира. Однако могут развиваться тяжелые обострения, в том числе фатальные. Причинная связь этих обострений с отменой терапии неизвестна. После прекращения лечения необходимо периодически контролировать функцию печени. При необходимости противовирусная терапия может быть возобновлена. Следует учитывать, что при назначении энтекавира пациентам в случае сочетанной инфекции ВИЧ, ранее не получавшим высокоактивную антиретровирусную терапию, возможен риск развития устойчивых штаммов ВИЧ. Энтекавир не был изучен для лечения ВИЧ инфекции и не рекомендуется для подобного использования, Пациенты, перенесшие трансплантацию печени. Безопасность и эффективность энтекавира у пациентов, перенесших трансплантацию печени, неизвестны. Следует тщательно контролировать функцию почек перед и во время лечения энтекавиром у пациентов, перенесших трансплантацию печени, и получающих иммунодепрессанты, которые могут влиять на функцию почек, такие как циклоспорин и такролимус. Следует информировать пациентов, что терапия энтекавиром не уменьшает риск передачи гепатита В и, поэтому, соответствующие меры предосторожности должны быть предприняты. 1 таблетка содержит энтекавир 500 мкг Способ применения и дозы Бараклюд следует принимать внутрь натощак (то есть, не менее чем через 2 часа после еды и не позднее, чем за 2 часа до следующего приема пищи). Рекомендуемая доза энтекавира составляет 0,5 мг один раз в день. Резистентным к ламивудину пациентам (то есть, пациентам в анамнезе с виремией вирусом гепатита В, сохраняющейся на фоне терапии ламивудином, или пациентам с подтвержденной резистентностью к ламивудину) рекомендуется назначать 1 мг энтекавира один раз в день. Пациенты с почечной недостаточностью: клиренс энтекавира уменьшается при снижении клиренса креатинина. При одновременном назначении энтекавира с ламивудином, адефовиром дипивоксилом или тенофовиром дизопроксил фумаратом не выявлено значимых лекарственных взаимодействий. Взаимодействия энтекавира с другими препаратами, выводящимися почками или влияющими на функцию почек, не изучены. За пациентами должно проводиться тщательное медицинское наблюдение при одновременном назначении энтекавира с такими препаратами. Хронический гепатит В у взрослых с признаками вирусной репликации и повышением уровня активности сывороточных трансаминаз (АЛТ или АСТ) или при наличии гистологических признаков воспалительного процесса в печени. Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Бараклюд может приниматься во время беременности, если потенциальная польза от применения превышает потенциальный риск для плода. Данных о проникновении энтекавира в женское молоко нет. Кормить грудью при применении препарата не рекомендуется. Описаны случаи обострения гепатита после отмены противовирусной терапии, в том числе энтекавира. Однако могут развиваться тяжелые обострения, в том числе фатальные. Причинная связь этих обострений с отменой терапии неизвестна. После прекращения лечения необходимо периодически контролировать функцию печени. При необходимости противовирусная терапия может быть возобновлена. Следует учитывать, что при назначении энтекавира пациентам в случае сочетанной инфекции ВИЧ, ранее не получавшим высокоактивную антиретровирусную терапию, возможен риск развития устойчивых штаммов ВИЧ. Энтекавир не был изучен для лечения ВИЧ инфекции и не рекомендуется для подобного использования, Пациенты, перенесшие трансплантацию печени. Безопасность и эффективность энтекавира у пациентов, перенесших трансплантацию печени, неизвестны. Следует тщательно контролировать функцию почек перед и во время лечения энтекавиром у пациентов, перенесших трансплантацию печени, и получающих иммунодепрессанты, которые могут влиять на функцию почек, такие как циклоспорин и такролимус. Следует информировать пациентов, что терапия энтекавиром не уменьшает риск передачи гепатита В и, поэтому, соответствующие меры предосторожности должны быть предприняты. 1 таблетка содержит энтекавир 500 мкг Способ применения и дозы Бараклюд следует принимать внутрь натощак (то есть, не менее чем через 2 часа после еды и не позднее, чем за 2 часа до следующего приема пищи). Рекомендуемая доза энтекавира составляет 0,5 мг один раз в день. Резистентным к ламивудину пациентам (то есть, пациентам в анамнезе с виремией вирусом гепатита В, сохраняющейся на фоне терапии ламивудином, или пациентам с подтвержденной резистентностью к ламивудину) рекомендуется назначать 1 мг энтекавира один раз в день. Пациенты с почечной недостаточностью: клиренс энтекавира уменьшается при снижении клиренса креатинина. При одновременном назначении энтекавира с ламивудином, адефовиром дипивоксилом или тенофовиром дизопроксил фумаратом не выявлено значимых лекарственных взаимодействий. Взаимодействия энтекавира с другими препаратами, выводящимися почками или влияющими на функцию почек, не изучены. За пациентами должно проводиться тщательное медицинское наблюдение при одновременном назначении энтекавира с такими препаратами.

Next

Препараты для печени бараклюд

Антиретровирусные препараты помогают улучшить состояние пациентов, зараженных ВИЧ. Также Энтекавир фосфорилируется с одновременным образованием активного трифосфата, он имеет внутриклеточный срок полужизни 15 ч. Концентрация ТФ связана с высоким уровнем энтекавира, притом не отмечается большого сбережения препарата сразу после начального уровня. Путем конкуренции с субстратом, деоксигуанозина-ТФ ингибирует почти все функциональные активности полимеразы вируса. Энтекавира-ТФ считается слабым ингибитором внутриклеточных ДНК полимераз типов α, β и δ. Кроме этого, при больших концентрациях в организме энтекавира-ТР не отмечены какие-либо побочные эффекты в основном в отношении гамма-полимеразы ДНК в клеточных митохондриях. Показания к применению: • задокументированный хронический гепатит типа В у людей с признаками явной вирусной репликации и постепенным повышением уровня активности трансаминаз. Также Бараклюд используют при наличии различных гистологических признаков активно протекающего воспалительного процесса, который протекает в печени. Противопоказания к применению препарата: • Детский возраст (не рекомендуется до 18 лет); • очень высокая чувствительность к энтекавиру. Режим дозирования Такой медицинский препарат надо принимать внутрь исключительно натощак (не меньше чем через 2ч только сразу после еды и не позже, чем за 2ч до очередного). Обычная рекомендуемая доза препарата Бараклюд составляет около 500 мкг в сутки. При наличии устойчивой резистентности к ламивудину (то есть при указании виремии вирусом гепатита В, которая сохраняется на фоне лечения ламивудином) нужно назначать энтекавир в меньшей дозе, около 1 мг 1 раз/сут. У всех пациентов с явно выраженной почечной недостаточностью общий клиренс энтекавира заметно уменьшается при понижении КК.

Next

Препараты для печени бараклюд

В зависимости от механизма действия препараты для лечения хронического гепатита В можно разделить на группы, в каждой из которых препараты имеют общие черты условия назначения, длительность лечения, побочные эффекты. К первой группе относятся а налоги нуклеозидов в скобках указаны. Полноценный вывод шлаков и токсинов из организма невозможен без печени. Орган имеет свойство регенерироваться, однако его необходимо чистить, чтобы обеспечить хорошее состояние. Препараты для очищения печени могут иметь разное действие. Некоторые средства являются желчегонными, некоторые – предназначены для восстановления и защиты клеток печени. Если возникли нарушения печени и желчного пузыря, обязательно нужно обратиться к врачу. На кожном покрове возникает сыпь, которая может не иметь видимых бугорков. Если проводится чистка печени диабетику, препараты могут сильно повредить иммунную систему или повысить уровень вредных веществ в крови. Только после указания доктора можно начинать лечение. Также обращение к врачу нужно, когда возникают частые нарушения пищеварения, вздутие живота и другие расстройства. Беременным женщинам, а также в период лактации, категорически запрещена такая процедура, как очистка печени, поскольку лекарства могут повлиять на плод. Наличие злокачественных опухолей и острое воспаление органов также являются противопоказаниями к очистке. Все препараты для чистки печени подразделяются на два основных класса: гепатопротекторы и желчегонные средства. Для безопасной чистки печени препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом. Оба класса медикаментов обладают некими общими функциями. Медикаментозное очищение печени предусматривает следующие функции: Обычно в состав таких препаратов входят соя и экстракты куркумы или расторопши. Некоторые из таких средств одновременно являются желчегонными. Такая особенность предназначена для детоксикации печени, сохранив нормальное состояние печеночных клеток. Такие таблетки, пасты и сиропы способствуют активному синтезу белков, нормализируют процесс ферментации и ускоряют метаболизм клеток. Таким образом почечная ткань способна полностью восстановиться от полученных повреждений. Антиоксидантный эффект способствует ускорению процесса очистки. Таблетки Антраль – это сильное средство, которое позволяет проводить не только профилактику печени, а и лечить ее. Курс лечения значительно улучшает иммунную систему. Также может использоваться, как симптоматическое средство печёночных нарушений. Контролирует нормальное количество желчного пигмента билирубина. Способен сбить высокую температуру при воспалениях. Препарат Эссенциале Форте не способен полностью почистить печень. Но благодаря отсутствию побочных эффектов и противопоказаний, средство очень часто применяется. В составе Эссенциале присутствуют фосфолипиды, которые важны для человеческого организма. Раствор для инъекций или капсулы защищают клетки печени от воздействия токсинов, нормализируют обмен веществ. Также является комбинированным лекарством, которое имеет желчегонный эффект. Препарат выпускается в таблетках и в капсулах для внутривенных инъекций. Также Гептрал применяют при разных острых заболеваниях органа. Желчегонные препараты для очистки печени помогают вывести загущенную желчь из органа. Но медикаменты можно принимать только совместно с другими препаратами для поддержания здоровья печени. Средства активизируют выработку желчи, что не способно полностью очистить печень, но улучшит процесс пищеварения. Желчегонные средства бывают двух видов: холекинетики и холеретики. Холеретики предназначены для увеличения выработки желчи. Тюбаж (или слепой тюбаж) может быть назначен врачом как процедура стационарного лечения, так и для очистки дома. Процедуру можно проводить, если есть противопоказания на лечение таблетками. Для процедуры можно использовать Сорбит или Магнезию, но и негазированной минеральной водой будет получен эффект. Дозу вещества для лечения лекарственными препаратами назначит врач. Если процедура проводится с минеральной водой, то выпив стакан минералки, нужно лежать на спине около часа с грелкой в области печени. По истечении часа, нужно выпить еще один стакан, и снова лечь с грелкой. Процедура проводится для детоксикации и разжижения желчных отложений. Холосас это сироп и отвар на основе шиповника, проводит более безопасное и щадящее очищение печени, чем другие препараты. Противопоказания к использованию практически отсутствуют. С помощью средства делается раствор, курс очистки которым становит 3 месяца. Также Холосас является отличным источником витамина С. Всем привычный активированный уголь способен вывести шлаки и токсины из кишечника. Очищающие свойства таблеток позволяют провести процедуру без ущерба для организма. Во время чистки углем, нужно соблюдать кисломолочную диету и пить много минеральной воды без газа. Отказаться от приема лекарства нужно в случае наличия язвы желудка и во время приема препаратов против злокачественных образований. Жёлчный пузырь получает необходимую профилактику от образования камней. Сильнодействующим сорбентом является раствор для внутривенного введения Натрия тиосульфат. Раствор способен вывести из органа тяжелые металлы и разные токсические вещества. Возможны аллергические реакции на компоненты добавки. Добавка самостоятельно может вывести токсины из клеток печени. В зависимости от того, какие именно вещества попали в печень, назначается разная доза. Печеночные ткани поддаются мягкому, но глубокому воздействию. Также данный БАД избавляет от нарушений билиарной системы.

Next

Препараты для печени бараклюд

Следует быть осторожным при назначении препарата ВИЧинфицированным пациентам, ранее не принимавшим антиретровирусные средства. Пациентам с пересаженной печенью, так как действие препарата не изучено. Принимая Бараклюд, следует быть осторожным при вождении автомобиля. Бараклюд применяют для терапии взрослых пациентов, страдающих хронической формой гепатита В. Таблетки необходимо принимать натощак (интервал между приемом пищи и препаратом должен составлять 2 часа). Если пациент принял чрезмерную дозу энтекавира, необходимо следить за его состоянием и при наличии показаний рекомендовать лечение, направленное на устранение симптомов. При лечении энтекавиром сочетанном с антиретровирусными препаратами у пациентов возможно развитие лактоацидоза и тяжелой гепатомегалии со стеатозом, которые могут быть летальными. Форма выпуска: Таблетки в пленочной оболочке Бараклюд по 10 штук в алюминиевых блистерах, в пачках по 30 таблеток. Бараклюд в 1 таблетке содержит: 0,5 мг или 1 мг энтекавира; Прочие ингредиенты, в том числе лактозу в форме моногидрата. Препарат обладает выраженной и избирательной активностью относительно HBV-полимеразы. Внутри клеток энтекавир фосфолирируется с образованием активного производного трифосфата, который имеет период полужизни (внутриклеточный) 15 часов. Концентрация внутриклеточного трифосфата прямо пропорциональна внеклеточному уровню энтекавира, после стартового уровня «плато» не отмечается значительной кумуляции препарата. За счёт конкурентного действия энтекавир угнетает активность вирусной полимеразы, включая прайминг HBV-полимеразы, транскрипцию (обратную) негативной нитки из прегеномной и-РНК, а также синтез позитивной нитки HBV ДНК. Энтекавир слабый ингибитор клеточной ДНК-полимеразы (альфа, бета и дельта с Ki в пределах 18-40 мк М). При значительных уровнях трифосфата энтекавира и неизменного вещества не отмечается нежелательного влияния на гамма-полимеразы и синтез ДНК в митохондриях Hep G2. Для хранения препарата Бараклюд следует выбирать места, к которым не имеют доступа дети.

Next

Препараты для печени бараклюд

Бараклюд относится к препаратам, обладающим высокой противовирусной активностью. Энтекавир способен фосфорилироваться до образования активного трифосфата, у которого время внутриклеточной полужизни составляет 15 часов. Концентрация трифосфата энтекавира внутри клетки напрямую зависит от уровня энтекавира вне клетки, но при этом не регистрируется существенное накопление действующего вещества после начального показателя «плато». – достаточно слабый ингибитор полимераз клеточных ДНК, и при высоких концентрациях не оказывает негативного влияния на митохондриальный синтез ДНК.

Next

Препараты для печени бараклюд

Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате БАРАКЛЮД таблетки. Препарат Бараклюд относится к фармакологической группе противовирусных средств. Действующим веществом в его составе является энтекавир. Бараклюд применяется в терапии хронических форм вирусного гепатита типа В. Воздействие этекавира на вирусные частицы заключается в том, что он блокирует активность фермента полимеразы. Благодаря этому препарат подавляет процессы размножения вируса внутри клеток человеческого организма. Важным моментом является тот факт, что действие Бараклюда является высокоселективным, то есть, он связывается исключительно с ферментами вирусов, а не здоровых клеток. Стандартная дозировка Бараклюда составляет 0,5 мг, которые вводятся в организм 1 раз в сутки. Таблетка принимается перорально, не ранее, чем через 2 часа после последнего и не позднее, чем за 2 часа до следующего приема пищи. Если у пациента отмечается резистентность к воздействию рекомендуемой дозировки препарата, то дозу можно увеличить вдвое. Такое же количество Бараклюда (1 мг в день) назначается и больным с декомпенсированными поражениями печени. В ходе нескольких широкомасштабных клинических испытаний Бараклюд продемонстрировал очень высокие результаты и по итогам исследований был рекомендован к применению всеми контролирующими органами США и европейских государств. Кроме того, он получил статус препарата первой линии для лечения инфекционных поражений печени, вызванных вирусом гепатита В. Согласно статистическим данным Бараклюд почти в два раза ускорял процесс уничтожения вирусных частиц в организме пациентов и достоверно эффективнее снижал тяжесть выраженности печеночной недостаточности. На сегодня этот препарат применяется в более чем 80 странах мира. Бараклюд не назначается одновременно с фармакологическими средствами, которые угнетают функцию почечной фильтрации. Недостаточность почечной фильтрации может приводить в непредсказуемому повышению содержания Бараклюда в сыворотке крови пациента. Бараклюд следует хранить в оригинальной упаковке, не допускающей воздействия на препарат прямых солнечных лучей. Температурный режим при этом не должен превышать 25 °C. Кроме того мы считаем, что вас может заинтересовать препарат Совальди. Это лекарственное средство применяется в терапии гепатита типа С. Подробная характеристика и возможность купить Совальди находятся на странице препарата. Данный информационный ресурс был основан старейшей аптекой Израиля для описания фармацевтических препаратов, публикаций новостей с фармакологических конгрессов, конференций, а также для предоставления информации о возможностях приобретения препаратов в Израиле и их доставки пациентам. Отказ от ответственности и политика конфиденциальности All product names, logos, and brands are property of their respective owners. All company, product and service names used in this website are for identification purposes only. Все логотипы и торговые марки на данном сайте являются собственностью их владельцев.

Next

Бараклюд Baraclude® инструкция

Препараты для печени бараклюд

Компенсированным поражением печени и. риск для. препараты : -000035 : Į : 2--9-[(1S, 3R, 4S)-4--3-()-2-]-1,9-- 6--6- , . : 120,5 241,0 , 65,0 130,0 , 8,0 16,0 , 5,0 10,0 , 1,0 2,0 , 6,0 0,5 12,0 - 1,0 .

Next

БАРАКЛЮД таблетки инструкция по применению, отзывы.

Препараты для печени бараклюд

Препарат следует принимать внутрь натощак т.е. не менее чем через ч после еды и не позднее, чем за ч до следующего приема пищи. Рекомендуемая доза препарата Бараклюд с компенсированным поражением печени составляет мкг раз/сут. При наличии резистентности к ламивудину т.е. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 241 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 130 мг, кросповидон - 16 мг, повидон - 10 мг, магния стеарат - 2 мг, краситель Opadry розовый (гипромеллоза 6с Р, титана диоксид, макрогол 400, краситель железа оксид красный (Е172, CFR21)) - 12 мг. Внутриклеточная концентрация энтекавира трифосфата прямо связана с внеклеточным уровнем энтекавира, причем не отмечается значительного накопления препарата после начального уровня "плато". Энтекавир фосфорилируется с образованием активного трифосфата, имеющего внутриклеточный период полужизни 15 ч. Путем конкуренции с естественным субстратом, деоксигуанозина-трифосфат, энтекавира трифосфат ингибирует все 3 функциональные активности вирусной полимеразы: 1) прайминг HBV полимеразы, 2) обратную транскрипцию негативной нити из прегеномной и РНК и 3) синтез позитивной нити HBV ДНК. Энтекавира трифосфат является слабым ингибитором клеточных ДНК полимераз α, β и δ с Ki 18-40 мк М. Кроме того, при высоких концентрациях энтекавира трифосфата и энтекавира не отмечены побочные эффекты в отношении γ полимеразы и синтеза ДНК в митохондриях клеток Hep G2. в плазме в равновесном состоянии составляли 4.2 и 0.3 нг/мл соответственно при приеме препарата в дозе 500 мкг, 8.2 и 0.5 нг/мл, соответственно, при приеме в дозе 1 мг. При приеме внутрь энтекавира в дозе 500 мкг как с пищей с высоким содержанием жира, так и с низким отмечалась минимальная задержка всасывания (1-1.5 ч при приеме с пищей и 0.75 ч при приеме натощак), снижение C энтекавира превышал общий объем воды в организме, что свидетельствует о хорошем проникновении препарата в ткани. Связывание энтекавира с белками плазмы человека in vitro составляет около 13%. Метаболизм Энтекавир не является субстратом, ингибитором или индуктором изоферментов системы P450. После введения меченого С-энтекавира человеку и крысам не определялись окисленные или ацетилированные метаболиты, а метаболиты фазы II (глюкурониды и сульфаты) определялись в небольшом количестве. Выведение После достижения Cсоставил примерно 24 ч. Энтекавир выводится главным образом почками, причем в равновесном состоянии в неизмененном виде в моче определяется 62-73% дозы. Хронический гепатит В у взрослых с: — компенсированным поражением печени и наличием вирусной репликации, повышения уровня активности сывороточных трансаминаз (АЛТ или ACT) и гистологических признаков воспалительного процесса в печени и/или фиброза; — декомпенсированным поражением печени. с компенсированным поражением печени составляет 500 мкг 1 раз/сут. при указании в анамнезе на виремию вирусом гепатита В, сохраняющуюся на фоне терапии ламивудином, или в случае подтвержденной резистентности к ламивудину) рекомендуется назначать энтекавир в дозе 1 мг 1 раз/сут. Пациентам с декомпенсированными поражениями печени препарат назначают в дозе 1 мг 1 раз/сут. У пациентов с почечной недостаточностью клиренс энтекавира уменьшается при снижении КК. При КК при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о выведении энтекавира с грудным молоком нет. При применении препарата грудное вскармливание не рекомендуется. энтекавиром, в виде монотерапии и в комбинации с антиретровирусными препаратами описаны случаи лактацидоза и выраженной гепатомегалии со стеатозом, иногда приводившие к смерти пациента. Симптомы, которые могут указывать на развитие лактацидоза: общая усталость, тошнота, рвота, боль в брюшной полости, внезапное снижение массы тела, одышка, учащенное дыхание, мышечная слабость. При появлении указанных симптомов или получении лабораторного подтверждения лактацидоза следует прекратить лечение препаратом. Однако могут развиваться тяжелые обострения, в т.ч. Причинная связь этих обострений с отменой терапии неизвестна. Описаны случаи обострения гепатита после отмены противовирусной терапии, в т.ч. После прекращения лечения необходимо периодически контролировать функцию печени. При необходимости противовирусная терапия может быть возобновлена. Пациенты с сочетанной гепатит В/ВИЧ-инфекцией Следует учитывать, что при назначении энтекавира пациентам с сочетанной инфекцией ВИЧ, не получающим антиретровирусную терапию, возможен риск развития устойчивых штаммов ВИЧ. Энтекавир не был изучен для лечения ВИЧ инфекции и не рекомендуется для подобного использования. Пациенты с сочетанной гепатит В/гепатит С/гепатит D инфекцией Данных об эффективности энтекавира у пациентов с сочетанной гепатит В/гепатит С/гепатит D инфекциями нет. Пациенты с декомпенсированным поражением печени Отмечен высокий риск развития серьезных побочных эффектов со стороны печени, в частности, у пациентов с декомпенсированным поражением печени класса С по классификации Чайлд-Пью. Также эти пациенты более подвержены риску развития лактацидоза и таких специфических побочных эффектов со стороны почек, как гепаторенальный синдром. Ламивудин-резистентные пациенты Наличие мутаций устойчивости у вируса гепатита В к ламивудину повышает риск развития резистентности к энтекавиру. В связи с этим у ламивудин-резистентных пациентов требуется проведение частого мониторинга вирусной нагрузки и при необходимости соответствующее обследование на выявление мутаций устойчивости. Пациенты с нарушением функции почек Для пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется коррекция режима дозирования. Безопасность и эффективность энтекавира у пациентов, перенесших трансплантацию печени, неизвестны. Следует тщательно контролировать функцию почек перед и во время лечения энтекавиром у пациентов, перенесших трансплантацию печени, и получающих иммунодепрессанты, которые могут влиять на функцию почек, такие как циклоспорин и такролимус. Общая информация для пациентов Следует информировать пациентов, что терапия энтекавиром не уменьшает риск передачи гепатита В и, поэтому, соответствующие меры предосторожности должны быть предприняты. Имеются ограниченные данные о случаях передозировки препарата у пациентов. У здоровых добровольцев, получавших препарат в дозах до 20 мг/сут в течение до 14 дней или в однократных дозах до 40 мг, не было никаких неожиданных побочных реакций. Лечение: при передозировке требуется тщательное медицинское наблюдение за состоянием пациента. При необходимости проводится стандартная поддерживающая терапия. При одновременном назначении энтекавира с ламивудином, адефовиром или тенофовиром не выявлено клинически значимого лекарственного взаимодействия. Взаимодействие энтекавира с другими препаратами, которые выводятся почками или влияют на функцию почек, не изучено. При одновременном назначении энтекавира с такими препаратами пациенту требуется тщательное медицинское наблюдение. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Next

Препараты для печени бараклюд

Купить Бараклюд таблетки. компенсированным поражением печени и. препараты для. Все Цены и информация на сайте по доставке и оплате актуальна! Если вы не смогли дозвониться, напишите нам на емайл info@Мы являемся авторизованным дистрибьютором в Индии. Все посылки отправляются напрямую из Индии на ваш адрес, в любую точку мира, полная предоплата. Не забывайте выслать подтверждение оплаты на наш e-mail! Вся информация на данном сайте размещена в ознакомительных целях и не может быть использована для самодиагностики и лечения. За дополнительной информацией обратитесь к своему лечащему врачу. Хронический гепатит В у взрослых с признаками вирусной репликации и повышением уровня активности сывороточных трансаминаз (АЛТ или ACT) или при наличии гистологических признаков воспалительного процесса в печени. Химическое название: 2-амино-9-[(1S, 3R, 4S)-4-гидрокси-3-(гидроксиметил)-2-метиленциклопентил]-1,9-дигидро-6Н-пурин-6-он, моногидрат Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой; раствор для приема внутрь Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активного вещества энтекавира 0,5 мг или 1,0 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, повидон, магния стеарат, краситель опадри белый - таблетки 0,5 мг или краситель опадри розовый - таблетки 1,0 мг. Каждый мл раствора для приема внутрь содержит активного вещества энтекавира 0,05 мг. Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, мальтитол, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновый, вода, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0,5 мг: треугольные таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, с маркировкой «BMS» на одной стороне и «1611» на другой стороне. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1,0 мг: треугольные таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, с маркировкой «BMS» на одной стороне и «1612» на другой стороне. Раствор для приема внутрь: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета. Энтекавир фосфорилируется с образованием активного трифосфата (ТР), имеющего внутриклеточный период полужизни 15 часов. Внутриклеточная концентрация ТР прямо связана с внеклеточным уровнем энтекавира, причем не отмечается значительного накопления препарата после начального уровня «плато». Кроме того, при высоких концентрациях энтекавира-ТР и энтекавира не отмечены побочные эффекты в отношении у полимеразы и синтеза ДНК в митохондриях клеток Hep G2. У здоровых людей энтекавир быстро всасывается, и максимальная концентрация в плазме определяется через 0,5-1,5 часа. Путем конкуренции с естественным субстратом, деоксигуанозина-ТР, энтекавира-ТР ингибирует все 3 функциональные активности вирусной полимеразы: (1) прайминг HBV полимеразы, (2) обратную транскрипцию негативной нити из прегеномной и РНК и (3) синтез позитивной нити HBV ДНК. При повторном приеме энтекавира в дозе от 0,1 до 1 мг отмечается пропорциональное дозе увеличение максимальной концентрации (Сmах) и площади под кривой «концентрация - время» (AUC). Энтекавира-ТР является слабым ингибитором клеточных ДНК полимераз ? Равновесное состояние достигается после 6-10 дней приема внутрь один раз в день, при этом концентрация в плазме возрастает примерно в 2 раза. Максимальная (Сmах) и минимальная (Cmin) концентрации в плазме в равновесном состоянии составляли 4,2 и 0,3 нг/мл, соответственно, при приеме 0,5 мг, и 8,2 и 0,5 нг/мл, соответственно, при приеме 1 мг. При сравнении биодоступности у здоровых людей таблеток и раствора для приема внутрь биодоступность таблеток была равна 100%, т.е. При приеме внутрь 0,5 мг энтекавира с пищей с высоким содержанием жира или с легкой пищей отмечалось минимальная задержка всасывания (1-1,5 часа при приеме с пищей и 0,75 часа при приеме натощак), снижение Сmах на 44-46% и снижение AUC на 18-20%. Оцениваемый объем распределения энтекавира превышал общий объем воды в организме, что свидетельствует о хорошем проникновении препарата в ткани. Энтекавир примерно на 13% связывается с белками сыворотки человека in vitro. Энтекавир не является субстратом, ингибитором или индуктором ферментов системы CYP450. После введения меченного 14С-энтекавира людям и крысам не определялись окисленные или ацетилированные метаболиты, а метаболиты фазы II (глюкурониды и сульфаты) определялись в небольшом количестве. После достижения максимального уровня концентрация энтекавира в плазме снижалась биэкспоненциально, при этом период полувыведения составлял 128-149 часов. При приеме один раз в день происходило увеличение концентрации (кумуляция) препарата в 2 раза, то есть эффективный период полужизни составил примерно 24 часа. Энтекавир выделяется главным образом почками, причем в равновесном состоянии в неизмененном виде в моче определяется 62% -73% дозы. Хронический гепатит В у взрослых с признаками вирусной репликации и повышением уровня активности сывороточных трансаминаз (АЛТ или ACT) или при наличии гистологических признаков воспалительного процесса в печени.- Повышенная чувствительность к энтекавиру или любому другому компоненту препарата.- Детский возраст до 18 лет. Беременность и лактация Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. БАРАКЛЮД должен приниматься во время беременности, только если потенциальная польза применения превышает потенциальный риск для плода. Данных о проникновении энтекавира в женское молоко нет. Кормить грудью при применении препарата не рекомендуется. Энтекавир следует принимать внутрь натощак (то есть, не менее чем через 2 часа после еды и не позднее, чем за 2 часа до следующего приема пищи). Рекомендуется доза энтекавира составляет 0,5 мг один раз в день. Резистентным к ламивудину пациентам (то есть, пациентам в анамнезе с виремией вирусом гепатита В, сохраняющейся на фоне терапии ламивудином, или пациентам с подтвержденной резистентностью к ламивудину) рекомендуется назначать 1 мг энтекавира один раз в день. Раствор энтекавира для приема внутрь содержит 0,05 мг энтекавира в 1 мл, соответственно 10 мл раствора содержит 0,5 мг, а 20 мл раствора – 1 мг энтекавира. Описаны случаи обострения гепатита после отмены противовирусной терапии, в том числе энтекавира. Однако могут развиваться тяжелые обострения, в том числе фатальные. Причинная связь этих обострений с отменой терапии неизвестна. После прекращения лечения необходимо периодически контролировать функцию печени. При необходимости противовирусная терапия может быть возобновлена. Безопасность и эффективность энтекавира у пациентов, перенесших трансплантацию печени, неизвестны. Следует тщательно контролировать функцию почек перед и во время лечения энтекавиром у пациентов, перенесших трансплантацию печени, и получающих иммунодепрессанты, которые могут влиять на функцию почек, такие как циклоспорин и такролимус. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,5 мг и 1,0 мг: по 10 таблеток в блистер AI/AI. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную. Раствор для приема внутрь 0,05 мг/мл: по 210 мл во флакон из полиэтилена высокого давления с полипропиленовой крышкой, недоступной для открывания детьми. 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой и инструкцией по применению в пачку картонную.

Next

Купить Entecavir Энтекавир Цена препарата Купить Софосбувир

Препараты для печени бараклюд

Купить Entecavir Энтекавир Entecavir Цена препарата Хронический гепатит В у взрослых с признаками вирусной репликации и повышением уровня активности сывороточных трансаминаз АЛТ или ACT или при наличии гистологических признаков воспалительного процесса в печени. Продемонстрирована также эффективность препарата при назначении резистентным к ламивудину больным. Во всех перечисленных случаях энтекавир может считаться препаратом первой линии терапии HBV-инфекции. Buyeverov Entecavir is a new nucleoside analogue drug for the treatment of chronic HBV-infection. Ключевые слова: хронический гепатит В, резистентность HBV, лечение, энтекавир, ламивудин. It is a carbocyclic analogue of 2'-deoxyguanosine that rapidly activates inside a cell, suppressing all three stages of HBV replication - initiation, elongation and termination. Entecavir - a new drug in the treatment of chronic hepatitis B patients M. Studies of entecavir efficacy in the treatment of chronic hepatitis B patients have shown its good tolerability, high safety profile, efficacy, higher, than that of lamivudine, and absence of resistance within 2 years of therapy in patients, not treated previously by nucleoside analogues. В литературе существует определенное мнение относительно происхождения ГЦК. 3 представлена этиологическая структура ЦП, осложнившегося развитием ГЦК. Этиологическая структура ЦП, осложнившегося развитием ГЦК (n=27); вирусная этиология ЦП наблюдалась у 23 (85,2%! 4 показана динамика частоты развития ГЦК за 6-летний период. Entecavir Maintained Suppression Through 3 Years of Treatment in Antiviral - Naive HBe Ag ( ) Patients (ETV 022/901) // AASLD 2006.-Abstr. Efficacy of the drug in lamivudine-resistant patients has also been shown. В 70 - 80% случаев эта форма опухоли развивается на фоне ЦП. под наблюдением находился 991 пациент с ЦП различной этиологии. Подавляющее большинство (85%) составляют вирусные ЦП, которые приблизительно в равных пропорциях вызваны вирусами гепатитов В и С. Можно видеть, что при относительно стабильном количестве вирусных ЦП число случаев ГЦК растет. Общее количество случаев ГЦК в год среди больных ЦП (n=991) с 2000 по август 2006 г. For all cases, listed above, entecavir can be considered to be a drug of the first line of HBV-infection therapy. [5], в котором было показано, что уровень вирусной нагрузки представляет собой независимый фактор риска развития ГЦК и ЦП. Следовательно, сам по себе ЦП любой этиологии рассматривается как фактор канцерогенеза. При этом среди вирусных ЦП частота ГЦК составляет 9%, что определяет высокую степень актуальности этой формы опухоли для нашей страны с учетом широкой распространенности инфекции гепатотропными вирусами. Этот аспект проблемы служит серьезным основанием для расширения программы вакцинации в России, а также изучения и внедрения в практику новых лекарственных средств эффективного лечения HBV-инфекции на ранних стадиях, а именно - на стадии хронического гепатита. Keywords: chronic hepatitis B, HBV resistance, treatment, entecavir, lamivudine. Однако его активное изучение пришлось на 80-90-е годы, когда было доказано, что эта форма инфекции может приобретать хроническое течение и вызывать такие тяжелые формы повреждения, как цирроз печени (ЦП) и гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). Шахгильдяну и соавт., 2006) В последние годы ВГ В переживает "второе рождение", вновь привлекая к себе пристальное внимание врачей и исследователей. Следует учитывать, что исследование выполнено на Тайване и не может быть механически перенесено на европейскую популяцию. Основным механизмом действия препарата является его способность мощно и селективно ингибировать ДНК-полимеразу ВГ В, что дает возможность подавлять репликацию ВГ В (in vitro) на всех ее трех этапах - прайминга-инициации, синтеза обратной (негативной) цепи ДНК и синтеза положительной цепи ДНК ВГ В. С разработкой вакцины против этого вируса появилась надежда на быстрое решение данной проблемы. Заболеваемость острым и хроническим гепатитом В и носительство НВV в Москве в 2002-2005 гг. Это связано как с появлением новых данных, позволяющих прогнозировать течение инфекции, так и с открытием новых противовирусных препаратов. Тем не менее представление о ГЦК как ориентальном раке постепенно изменяется, так как число пациентов с этой формой опухоли постоянно увеличивается, в том числе среди европейцев. На животной модели было показано, что энтекавир обладает уникальной способностью уменьшать уровень вирусной сверхскрученной ковалентно замкнутой ДНК (ccc DNA). Действительно, заболеваемость острым гепатитом В (ОГ В) в нашей стране снижается с каждым годом (рис.1). Изучение кинетики препарата показало, что он обладает двухфазным антивирусным эффектом. Однако количество больных хронической формой инфекции и носителей HBV не уменьшается (рис. Заболеваемость острым гепатитом В в РФ в 1999-2005 гг., поданным официальной регистрации, на 100 000 населения (по И. Далее она снижается уже медленно до 12-й недели лечения. Вакцинопрофилактика гепатита В в Российской Федерации. Итоги и перспективы в свете национального проекта "Здоровье" // Вакцинология 2006. 2), что определяет актуальность этой проблемы в России [2]. Терапевтическую эффективность энтекавира в лечении хронической HBV-инфекции исследовали в рандомизированных двойных слепых мультицентровых исследованиях II и III фаз. [3]) Следует отметить, что у пациентов, достигших вирусологического ответа к окончанию 2-го года лечения энтекавиром, этот эффект сохранялся и в течение 3-го года лечения. В исследованиях II фазы были установлены эффективные дозы препарата для перорального приема (0,5 или 1,0 мг один раз в сутки), которые достоверно снижали уровень сывороточной ДНК в сравнении с таковым в группе плацебо или в группе пациентов, принимавших ламивудин (р Рис. Результаты лечения энтекавиром НВе Аg-позитивных пациентов с хроническим гепатитом В через 48, 96 и 144 нед (по T. Исчезновение НВе Аg в течение 3 лет лечения энтекавиром наблюдалось в 31% случаев, а сероконверсия по HBe Ag - в 16%. Первичный параметр эффективности не отличался от исследования у HBe Ag-позитивных пациентов. Пациенты были рандомизированы в две группы: 325 принимали энтекавир, 313 - ламивудин. Вторичные критерии эффективности включали: уменьшение вирусной нагрузки в сравнении с исходным уровнем, расчет пропорции пациентов с неопределяемым уровнем HBV DNA, нормализацией активности сывороточной Ал АТ и уменьшением степени выраженности фиброза по Ishak. Гистологический ответ на 48-й неделе лечения был оценен у 296 пациентов в группе лечения энтекавиром и у 287 - ламивудином. По данному критерию эффективность лечения энтекавиром (70%) была достоверно выше, чем ламивудином (61%, р=0,01). С вирусологической и клинической точек зрения важная особенность энтекавира заключается в его эффективности относительно ламивудинорезистентных штаммов ВГ В. Опубликованы результаты двойного слепого исследования III фазы, в которое включались HBe Ag-позитивные пациенты с ХГ В, резистентные к лечению ламивудином [10]. Резистентность оценивалась по двум критериям: персистирующая виремия или YMDD-документированная мутация на фоне приема ламивудина. Эти пациенты были рандомизированы в 2 группы: 1-я получала энтекавир по 1 мг/сут (n=141), 2-я продолжала лечение ламивудином по 100 мг/сут (n=145). Гистологическое улучшение наблюдалось в 55% (68/124) случаев в группе лечения энтекавиром в сравнении с 28% (32/116) - ламивудином. Это дает основание использовать его как препарат выбора или средство первой линии в лечении этой категории пациентов. Современные принципы ведения пациентов с хронической инфекцией вирусом гепатита В: клиническое значение уровня вирусной нагрузки // Клин, перспект. Достоверно большее количество пациентов из группы лечения энтекавиром (55%, 77/141) в сравнении с группой лечения ламивудином (4%, 6/145) достигло неопределяемого уровня вирусной нагрузки с нормализацией активности Ал АТ - вторичный параметр эффективности (р 2 ? Наибольшая частота точечных мутаций при развитии резистентности к энтекавиру в процессе лечения ламивудинорезистентных пациентов: S202 (n=11), T184 (n=9), T1 84 S202 (n=6) (по R. У ламивудинорезистентных пациентов энтекавир также показал свою высокую эффективность и может считаться препаратом выбора. Однако необходимо учитывать, что ламивудинорезистентные мутации являются фактором, способствующим развитию резистентности к энтекавиру. A Comparision of Entecavir and Lamivudine for HBe Ag-Positive Chronic Hepatitis В // N. (The REVEAL-HBV Study Group) Risk of Hepatocellular Carcinoma Across a Biological Gradient of Serum Hepatitis B Virus DNA Level // JAMA. E., Baldick C Entecavir Resistance is Rare in Nucleoside Naive Patients with Hepatitis B // Hepatology. Assessment at Three Years Shows High Barrier To Resistance is Maintained in Entecavir - Treated Nucleoside Naive Patients While Resistance Emergence Increases Over Time in Lamivudine Refractory Patients // AASLD 2006. A Treatment Algorithm for the Management of Chronic Hepatitis B Virus Infection in the United States: An Update // Clin. Entecavir versus Lamivudine for Patients with HBe Ab-Negative Chronic Hepatitis B // N. Entecavir for Treatment of Lamivudine-Refractory, HBe Ag-Positive Chronic Hepatitis В // Gastroenterology.

Next